手術室凈化工程：層流手術室的功能參數及平面設計SAREN上海三仁

由于環(huán)境的特殊性，醫(yī)療手術室需要對各部門的空調系統(tǒng)采取不同的數據設置和措施。目前，國內常用標準普遍難以維持手術室凈化的長期穩(wěn)定性，工程建設單位需要實施高于國際標準的內部研發(fā)凈化指標。

層流手術室的裝飾設計是通過空氣清潔技術控制微生物污染的原理cfu/m3≤10、物理表面cfu/m3≤5.手術空間環(huán)境。成流凈化手術室的重要驗收指標流凈化手術室的重要驗收指標。

一、手術室凈化工程醫(yī)用手術室空調系統(tǒng)

1. 醫(yī)療手術室凈化工程的裝飾設計包括潔凈手術室、潔凈走廊和潔凈走廊。潔凈手術室設有凈化空調系統(tǒng)、3級過濾器、1級初級過濾器、2級中級過濾社區(qū)、風機出口、3級高效過濾器、各手術室獨立排氣、新鮮空氣集中、粗過濾器、中間過濾器、亞高效過濾器、高效過濾器、上下回風、中間過濾器、調節(jié)閥。如圖所示：

手術室凈化工程

2. 對于一般凈化要求的房間，全空氣系統(tǒng)設置難度較大的房間，如地下一層*供應區(qū)無菌物品儲藏室、一層急診清創(chuàng)縫合室等噪聲要求較低的場所FFU自凈器(風機過濾單元機組)。

3. 各負壓病房獨立設置機械輸送排氣系統(tǒng)，負壓病房通風12次h-1.前室排氣通風6次h-1.送風量為排氣量的70%。在初始階段，通過閥門調整來滿足壓力分布。氣流組織為上下排和定向氣流。床邊和床尾的天花板分為主次送風口，使醫(yī)務人員站立空間氣流向下流動。排氣口設有零泄漏高效過濾器，除塵后燃燒高效過濾器。壓力分布和出風口布置如下圖所示：

4. 為保證前室空氣凈化要求，前室設置循環(huán)凈化風機系統(tǒng)；負壓病房和前室設置微壓差計，觀察壓差分布條件、維護設備、更換過濾器等，負壓病房設置2個，使負壓病房更加安全可靠。

   2.手術室裝修設計的功能參數

1.手術室細菌數量低。病房要求:空氣cfu/m3：≤10；物體表面cfu/cm3：≤五、醫(yī)護人員手cfu/cm3 ：≤5。

2.氣流舒適：室內溫度為15-25℃，濕度為50-65%。

3.手術室正壓氣流( 23-25)Pa）防止外部污染進入。

噪音：手術室≤42dB；手術室外≤65dB。

5同層流手術室空氣清潔度標準不同，國內標準：I層流手術室的標準為潔凈度5級，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數，≤每升100或100個空氣≤3.5 顆； II層流手術室的標準是每立方尺空氣中的6級清潔度≥0.5μm的塵粒數，≤每升空氣中有1000顆或1000顆≤35顆；III層流手術室的標準是每立方尺空氣中7級清潔度≥0.5μm的塵粒數，≤每升空氣中有1萬或1萬個≤352顆。

   3.手術室設備及手術室凈化工程分區(qū)布局

1.手術室與*供應室、外科病房、集中治療室、急診科、臨床實驗室、病理科、放射科密切相關。同時，手術室應位于醫(yī)院的較佳位置，通常設置在建筑物的較高處，以保持清潔，防止感染。主要有三個分區(qū)：非限制區(qū)、半限制區(qū)和限制區(qū)；三個通道：員工通道、患者進出通道和污垢出口通道。

2.根據功能要求，手術室潔凈區(qū)大致可分為高潔凈區(qū)、潔凈區(qū)、亞潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)。

3.手術室布局要簡潔，所有物品要固定，規(guī)范統(tǒng)一。

4.手術室*的常規(guī)設備:基本設備、閉路電視、空調、高檔工具、發(fā)電設施、現代手推車、空氣凈化裝置、*供氧裝置、*吸引裝置。

5.手術室的建筑材料應防火、防潮、不易著色、易清洗。